Сегодня о пробиотиках говорят гораздо больше, чем 10 или 20 лет назад: вы встречаете их на полках среди упаковок молочных продуктов и в аптеках. Даже гинеколог может завести разговор о пробиотиках. Так для чего они женщинам, и как подобрать подходящий?
Разберëмся, как устроена вагинальная микрофлора, в каких случаях ей нужна поддержка, и на что обращать внимание при выборе пробиотиков.
Что такое пробиотики
Всемирная организация здравоохранения определяет пробиотики как живые микроорганизмы, которые при употреблении в достаточном количестве могут приносить пользу здоровью (1).
Наиболее изученными считаются именно лактобактерии и бифидобактерии. Штаммы Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus reuteri, Lactobacillus acidophilus и некоторые другие виды рассматриваются как потенциально значимые для поддержания женского здоровья.
Важно учитывать, что действие пробиотиков зависит не только от вида бактерий, но и от конкретного штамма, его жизнеспособности и количества.
Как работает вагинальная микрофлора
Микрофлора влагалища — это сложная экосистема микроорганизмов, где ключевую роль играют лактобактерии. В норме именно они составляют большую часть микробиоты влагалища.
Основная задача лактобактерий — поддерживать естественную защиту слизистой. Как они это делают (2-4):
- вырабатывают молочную кислоту;
- поддерживают кислую среду влагалища (pH примерно 3,8–4,5);
- препятствуют размножению условно-патогенных бактерий и грибов;
- участвуют в формировании местного иммунного ответа.
При уменьшении количества полезных лактобактерий (дисбиозе) может возрастать риск бактериального вагиноза, кандидоза и других нарушений. Это может привести к:
- изменению характера выделений,
- неприятному запаху,
- зуду или жжению,
- сухости и дискомфорту,
- неприятными ощущениями во время интимной близости.
Иногда организм восстанавливает баланс самостоятельно. Но в ряде случаев микрофлоре требуется дополнительная поддержка, чтобы быстрее восстановить нормальный уровень и соотношение полезных бактерий во влагалище (2, 3).
Какие бывают пробиотики для женщин
Пробиотики для поддержки интимной микрофлоры выпускаются в ескольких формах:
- вагинальные (суппозитории, вагинальные капсулы) — действуют локально, в месте применения;
- пероральные — принимаются внутрь и работают системно;
Однако местные (вагинальные) формы подходят не всем. Некоторым женщинам они кажутся неудобными из-за особенностей применения, необходимости соблюдать определенные условия хранения или ограничений во время лечения.
В таких случаях можно использовать пероральные (от латинского "per os" — через рот) пробиотики. Это капсулы, таблетки, порошки или питьевые формы, которые принимают внутрь, запивая водой. Их проще интегрировать в свой ежедневный режим, принимая, например, вместе с витаминами или во время еды.
Как же кишечник связан с микрофлорой влагалища?
На первый взгляд кишечник и влагалище кажутся независимыми системами. Но между ними существует тесная связь.
Лактобактерии, попадая в желудочно-кишечный тракт, могут колонизировать кишечник, а затем естественным образом мигрировать в область влагалища. Исследования показывают, что у половины женщин с дисбиозом влагалища обнаруживают так же дисбактериоз кишечника, что также говорит об их тесной связи. Это особенно заметно после курсов антибиотиков, когда одновременно страдают и кишечная, и вагинальная микрофлора. Прием пробиотиков может помочь быстрее восстановить нормальный баланс микробиоты влагалища и его защитные функции (4).
Когда пробиотики особенно актуальны
Пероральные пробиотики могут быть актуальны в ситуациях, где требуется мягкая и продолжительная поддержка микрофлоры (5, 6):после любого курса антибактериальной терапии, чтобы избежать нарушения работы кишечной и вагинальной микрофлоры,
- в периоды стресса, негативно влияющего на иммунную систему и баланс микробиоты,
- при эпизодическом дискомфорте во время интимной близости, связанном с сухостью или нарушением pH.
Как выбирать пробиотики
При выборе пробиотика рекомендуем обращать внимание на несколько практических критериев:
- наличие конкретных штаммов бактерий в составе,
- достаточное количество микроорганизмов,
- данные о безопасности,
- репутацию производителя,
- наличие свидетельства о государственной регистрации,
- маркировку в системе «Честный знак».
Многие специалисты рассматривают пробиотики как один из способов поддержания микробиома в периоды повышенной нагрузки на организм — например, после болезни, при стрессах или приеме антибиотиков.
Для женщин, которым важен комфортный и простой формат поддержки микрофлоры, пероральные пробиотики могут стать удобной частью повседневной заботы о себе.
Например, специализированные комплексы для женского здоровья, такие как Вагилак Проледи, содержат штаммы лактобактерий (Lactobacillus rhamnosus, Lactobacillus reuteri), ориентированные именно на поддержку женской микрофлоры. Их можно принимать в том числе во время менструаций и в периоды после антибактериальной терапии, как при пероральном приеме, так и параллельно со свечами, содержащими противогрибковое действие. Благодаря удобному формату — просто запить водой, такие средства легко встроить в привычный режим без дополнительного дискомфорта.
Важно помнить, что при симптомах вагинального дисбиоза (зуд, необычные выделения, неприятный запах, боль или жжение) не нужно заниматься самолечением и следует обратиться к врачу (6).
БАД. НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЛЕКАРСТВЕННЫМ СРЕДСТВОМ.
2000001694596 от 08.06.2026
Источники:
1. Probiotics in food: health and nutritional properties and guidelines for evaluation / World Health Organization, Food and Agriculture Organization of the United Nations. — Rome : FAO, 2006.
2. Бактериальный вагиноз: клинические рекомендации / Российское общество акушеров-гинекологов. — Москва : Минздрав РФ, 2022. — 35 с. — URL: minzdrav.gov.ru (дата обращения: 29.04.2026).
3. Савичева А. М., Будиловская О. В., Тапильская Н. И. РОЛЬ ПЕРОРАЛЬНЫХ ПРОБИОТИЧЕСКИХ ЛАКТОБАЦИЛЛ В ПОДДЕРЖАНИИ ГОМЕОСТАЗА ВАГИНАЛЬНОГО МИКРОБИОМА // Акушерство и гинекология: Новости. Мнения. Обучения. 2023. №1 (39). URL: https://cyberleninka.ru/article/n/rol-peroralnyh-probioticheskih-laktobatsill-v-podderzhanii-gomeostaza-vaginalnogo-mikrobioma (дата обращения: 27.04.2026).
4. Дикке Г.Б. Пробиотики в восстановлении нормального микробиоценоза влагалища и профилактике рецидивов бактериальных инфекций. Фарматека. 2019;26(6):97–105. DOI: https://dx.doi.org/10.18565/pharmateca.2019.6.97-105
5. Romeo M, D'Urso F, Ciccarese G, Di Gaudio F, Broccolo F. Exploring Oral and Vaginal Probiotic Solutions for Women's Health from Puberty to Menopause: A Narrative Review. Microorganisms. 2024;12(8):1614. Published 2024 Aug 7. doi:10.3390/microorganisms12081614
6. Листок-вкладыш БАД Вагилак Проледи. Свидетельство ГР: № АМ.01.07.01.003.R.000374.07.21 от 12.07.2021
Листая дальше, вы перейдёте на vagilac.ru